2022年青岛门诊慢特病待遇规定(病种+标准+报销比例)

〖壹〗、一级定点医疗机构（含社区）：200元二级定点医疗机构：500元三级定点医疗机构：800元特殊调整：青医附院 、市立医院等6家三级医院起付标准为1000元。特殊病种：精神病患者取消起付标准 。尿毒症透析
、器官移植、恶性肿瘤 、白血病
、结核病患者 ，门诊慢特病与住院合并计算
，仅负担一个起付标准
。

〖贰〗、超过病种限额标准以上的部分，统一报销50%。一级定点医疗机构和社区定点医疗机构：报销比例为92% 。超过病种限额标准以上的部分 ，报销70%
。

〖叁〗 、超过病种限额标准以上部分报销比例在社区、一级定点医疗机构支付比例为30%。在三级定点医疗机构不予支付 。患精神病门诊慢特病的二档缴费成年居民特殊报销比例：患精神病门诊慢特病的二档缴费成年居民
，在二级定点医疗机构统筹金支付比例为70%。

〖肆〗
、成年居民：一档缴费：在三级定点医疗机构门诊大病治疗，支付比例分别为80%、70% 、65%
。二档缴费：在三级定点医疗机构门诊大病治疗 ，支付比例分别为75%
、65%、60%。特殊情况：成年居民在实行基本药物制度的社区定点医疗机构使用基本药物发生的医疗费用，支付比例提高10个百分点 。

〖伍〗 、022年门诊慢性病病报销新政策如下：慢性疾病补助对象参加职工医疗保险的各类人员都可以享受慢性病补助
。慢性病补助起付标准定点社区卫生服务机构慢性病起付标准为200元。一级医院慢性病起付标准为200元 。二级医院慢性病起付标准为400元
。

青岛市门诊慢特病的病种有哪些?支付限额是多少?

〖壹〗
、对于常见的精神分裂症、双相情感障碍等
，门诊治疗支付限额每年可能在数千元到一万元左右，用于药物购买和定期复查等费用。需注意 ，青岛市门诊慢特病的支付限额会随着医保政策的调整而变化
，且不同医保类型（如职工医保 、居民医保）的支付限额可能存在差异 。患者在办理门诊慢特病认定和享受待遇时，应详细询问当地医保部门或定点医疗机构 ，以获取最准确的信息
。

〖贰〗
、一级定点医疗机构（含社区）：200元二级定点医疗机构：500元三级定点医疗机构：800元特殊调整：青医附院、市立医院等6家三级医院起付标准为1000元。特殊病种：精神病患者取消起付标准 。尿毒症透析 、器官移植
、恶性肿瘤、白血病 、结核病患者
，门诊慢特病与住院合并计算，仅负担一个起付标准
。

〖叁〗、青岛市将C型尼曼匹克病
、亨廷顿舞蹈病、成人迟发性运动障碍 、成人中重度特应性皮炎
、成人中重度斑块状银屑病等5个病种纳入门诊慢特病管理。从4月1日起 ，青岛市医疗保障局正式实施了两项重要通知
，旨在进一步提高参保人的门诊医疗保障水平 。

〖肆〗、六家特殊三级医院：青医附院 、市立医院
、中心医院、海慈医疗集团 、齐鲁医院（青岛）
、解放军971医院等六家机构的起付线调整为1000元。例如，居民在青医附院就诊时 ，需先自付1000元
，超出部分方可报销
。特殊病种及人群的减免政策 严重精神障碍患者：门诊慢特病治疗取消起付线，即无需自付即可直接报销。

〖伍〗、青岛市对于门诊慢特病的年度补偿总额上限为2000元 。这是针对单一慢性病病种的基础报销额度
。多种慢性病报销额度 当参保人患有两种或两种以上门诊慢性病时 ，报销限额会有所提高。

〖陆〗 、山东省还提升了支付限额，例如血友病年度限额从2万提至6万
，器官移植抗排异治疗从2万提至8万等 。异地就医结算 山东省内异地的门诊慢特病可以直接结算，无需备案
。参保人员在省内任意城市的定点医疗机构进行门诊慢特病就医时 ，可直接使用医保进行结算
，无需先垫付再回参保地进行报销。

青岛卫健委主任停职原因

原因是：2020年10月14日，青岛市委研究决定：青岛市卫生健康委党组书记
、主任隋振华同志停职 ，接受进一步调查； 委派市委组织部常务副部长杨锡祥同志主持市卫生健康委全面工作 。10月15日
，青岛市卫生健康委党组研究决定：青岛市胸科医院党委副书记、院长邓凯同志免职，接受进一步调查
。

免职原因和青岛疫情有很大关系 ，具体原因还在调查中。10月14日
，青岛市委研究决定：市卫生健康委党组书记 、主任隋振华同志停职，接受进一步调查；委派市委组织部常务副部长杨锡祥同志主持市卫生健康委全面工作 。

后果：被免职者不再担任原职务 ，但不必然影响其职级、工资待遇或后续任职
。例如
，抗疫期间黄冈卫健委主任唐志红被免职，属于因履职不力被免职的典型案例。停职：性质：停职是暂时停止公务员履行职务 ，属于调查阶段的临时性措施，并非最终处分 。其目的是要求当事人接受调查或审查
，以查明是否存在违纪违法行为。

青岛胸科医院专治肺结核“不治别的病
”,专家称结核合并新冠治疗难度大...

但首都医科大学附属北京胸科医院副院长李亮介绍，青岛胸科医院遵循的是以诊疗结核病为主的传染病专科医院的发展模式 ，随着结核病大部分可通过药物治疗
、结核胸外科手术减少
，这类医院一般会开展肺癌等疾病的治疗，从而发展成胸科医院 ，并非“不治别的病”
。

例如北京胸科医院结核二科主任孟秋接诊的工地建筑工人
，之前感觉腰疼以为是干活累的，没在意也没钱看 ，自己买膏药贴
，后来发展成结核性脑膜炎，最终抢救无效死亡。临床上还有女性早年得过结核性盆腔炎 ，没啥感觉
，结婚后发现不孕，做试管婴儿过程中结核病复发 ，甚至发展为结核性脑膜炎，更难治疗 。

结核病不同
。虽然人们对结核杆菌也很容易感受
，但由于结核病已经存在很长时间，人们对它的理解相对全面。我国很多人刚出生时就接种过卡介苗 ，机体对结核杆菌产生了一定的特殊免疫力 。但是
，免疫力也有个人差异，强者弱者 ，这种免疫力随着疫苗接种时间的推移逐渐减弱
。

肺结核病费用国家是否报销?

结核病治疗并非全部免费报销
，但国家提供基础诊疗的兜底保障，医保也可报销部分费用。国家提供的免费项目国家对结核病治疗提供基础项目免费政策 ，主要包括两类：基础检查：痰涂片检查、胸部X光等确诊所需的初步检查项目免费
，帮助患者明确病情 。

普通肺结核病医保报销比例：学生 、儿童：三级医院：起付标准为650元，报销比例为50% ，上限为2000元
。二级医院：起付标准为300元
，报销比例为60%。一级医院：不设起付标准，报销比例为65% 。年满70周岁及以上的老年人：报销比例与学生
、儿童相同 ，但医疗费用限额为10万元以下
。

得了结核病，国家确实提供了一系列的补助政策。首先
，医疗保险报销：结核病患者住院治疗的费用，可以通过医疗保险进行报销 。报销比例根据就医的医疗机构等级和住院费用金额有所不同 ，如镇卫生院就医的报销比例为60%
，二级医院为40%，三级医院为30%。若住院费用超过一定金额 ，报销比例会相应提高
。

法律分析：可以报销
，报销分为两部分，一部分就是正常的医保 ，包括职工医保
，居民医保以及新农合，住院费用是肯定可以报销的。另外一个就是门诊使用抗结核药物的治疗也是可以报销部分的 。

耐多药肺结核是一种较为严重的结核病类型 ，其治疗周期长、难度大
，且治疗费用相对较高
。因此，国家将其纳入大病报销补助范围 ，以减轻患者的经济负担。报销比例与流程：报销比例：耐多药肺结核的治疗费用将按照大病报销的比例进行补助 。

镇卫生院就医报销比例是60%
。二级医院报销比例是40%。三级医院报销比例是30% 。如果住院花销一次性或全年累计应报医疗费高于5000元，需要分段进行报销
，5001-10000元可支付的比例为65%，10001-18000元可获得70%的补偿
。

昨天确诊肺结核,到青岛这结核医院医生说一定要住院,就我都咳血了还...

基本住院20天左右吧（具体时间看你的病情）。如果你是咳血了的话 ，建议你马上住院
，咳血说明很严重，有死亡的可能 。（说会死亡的原因是 ，如果肺里的血没咳出来
，那么就会堵住你的气管，那就必死无疑 ，再好的医术也救不了你
。如果有咳血
，马上躺下，侧卧 ，使头部处于一个低位
，这样重力左右，利于血咳出来。

首先 ，同志，我是一名结核病防治院医生
，实话告诉你，我们对此样病人的治疗也是先止血 。因为咳血属病重范围 ，要报病重
，咳血有不确定因素，因为咳血可能并发阻塞呼吸道引起呼吸困难 ，甚至窒息
，也可因出血过多引起失血性休克等严重并发症，所以应该需要住院观察。

肺结核的症状本身就是反反复复 ，使用抗结核的药物差不多三个月左右开始慢慢的症状好转
，如果继发真菌感染可以使用抗真菌的药物
。

肺结核并非所有情况都需要住院治疗。 若被要求住院治疗，需谨慎考虑是否为正规医疗建议 ，避免遭遇不实医疗信息 。 治疗肺结核可能包括注射药物
，治疗周期可能为数周至数月不等，注射可能引起疼痛或过敏反应
。 并非所有肺结核患者都需要服用护肝药物。

肺结核病人在家中要实行隔离 。肺结核病人是散布结核病的根源
。所以要把病人安置在一定环境中 ，病人的分泌物，用具等均须与健康人分开。病人应减少与他人接触
，不要到公共场所去 。结核病人隔离比较好方法是去肺结核专科医院住院隔离，减少对家人及其他人的传染机会
。